"ВРЯД ЛИ ИПАМОРЕЛИН ПРИМЕНЯЛСЯ ЛОВЧЕВЫМ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ТРАВМЫ"
Эксперт в области антидопинга, врач олимпийской сборной Финляндии и консультант Эстонского антидопингового агентства Сергей ИЛЮКОВ рассказал о запрещенном препарате, который был найден в допинг-пробе российского чемпиона и рекордсмена мира по тяжелой атлетике Алексея Ловчева
ДОПИНГ У ЛОВЧЕВА: ПОЛИТИКА ИЛИ ПОЗОР?
– Сергей, что такое ипаморелин, на котором попался Ловчев?
– Это лекарство, которое находилось в разработке у фармацевтического гиганта Novo Nordisk. Но в процессе исследований выяснилось, что есть более эффективные аналоги, и за ненадобностью от дальнейшего продвижения ипаморелина отказались.
– Как он тогда оказался в сфере интересов спортсменов и в запрещенном списке ВАДА?
– Вообще классика допинга в скоростно-силовых видах – это анаболические стероиды. Но в связи с тем, что с начала 2014 года на спортсменов международного уровня собираются данные стероидного профиля как часть биологического паспорта спортсмена, их применение мошенниками становится все более затрудненным. Тот же процесс уже имел место с кровяным профилем биологического паспорта – данные на него собираются с 2010 года, и мы помним, как спустя некоторое время посыпались спортсмены из видов на выносливость. Аналогичная ситуация ожидается в скором времени в скоростно-силовых видах. Так вот, одна из альтернатив обхода всех этих проблем для спортсмена – это применение пептидных гормонов, в частности, гормона роста. Этот гормон быстро разлагается и становится невиден в тестах. Эффективная методика его обнаружения – один из вызовов, который перед нами стоит. Так, в перспективе двух-трех лет у нас может появиться гормональный профиль паспорта спортсмена, по аналогии со стероидным и кровяным.
– Но ведь Ловчев попался не на гормоне роста, а на лекарстве, которое, по вашим словам, даже не зарегистрировано?
– Хотя ипаморелин так и не вышел на фармацевтический рынок, он влияет на выработку естественного гормона роста в организме. Это достаточно изощренный препарат с точки зрения допинга.
– То есть его сложнее поймать, чем синтетический гормон?
– Естественно. Это препарат, который не купишь в аптеке, так как он был в стадии разработки. Плюс вероятность попасться на нем довольно низка, хотя, как мы видим на данном примере, она есть.
– Министр спорта Виталий Мутко утверждает, что Ловчев использовал ипаморелин для лечения травмированных связок колена. Это могло иметь место в действительности?
– Сильно сомневаюсь, поскольку препарат не является по сути сертифицированным лекарством. Гормон роста, препараты, влияющие на их выработку, ряд пептидов аналогичного ряда, имеют определенное медицинское предназначение, и лечение травм опорно-двигательного аппарата к ним не относится. Несмотря на это, существует практика off label treatment (лечение мимо этикетки), когда эти препараты используются без доказательной базы и мимо официальных предписаний, отталкиваясь от потенциальных эффектов этих веществ. Например, мы говорим о приросте мышечной массы, снижении жирового процента, укреплении опорно-двигательного аппарата (связок, костной и хрящевой тканей). Подобного рода практика стоит за гранью доказательной медицины, может иметь место только на свой страх и риск с долгосрочными и, в силу отсутствия исследований, непредсказуемыми последствиями для здоровья. Обоснованным предназначением для использования гормона роста и препаратов аналогичного ряда является его дефицит, и процедура получения терапевтического разрешения подразумевает основательные исследования с заключением соответствующих специалистов. Поэтому позволю себе поставить под сомнение утверждение, что его можно было использовать для лечения травмы и получить на это терапевтическое исключение.
– Если забить в любой российский поисковик слова "ипаморелин купить", выскакивают десятки ссылок, где суперсовременный, как вы говорите, препарат предлагается по смешной цене менее десяти евро.
– Заказывать такой препарат через Интернет – это примерно как покупать кота в мешке. Никогда не знаешь, что это будет за вещество и насколько оно соответствует оригинальной формуле. Если смотреть с химической точки зрения, то синтез ипаморелина довольно примитивен, отсюда и цена. В принципе я не исключаю, что мог использоваться вот такой, подпольный аналог, приобретенный на просторах Сети.
– Были ли еще спортсмены высокого уровня кроме Ловчева, попавшиеся на ипаморелине, или мы имеем дело с российским ноу-хау?
– Сам препарат, как я говорил, не российской разработки, но факт, что до Ловчева никто на нем не попадался.
АЛЕКСЕЙ ЛОВЧЕВ: "НА ПОМОСТЕ ДУМАТЬ О БОЛИ НЕКОГДА"
– Ловчев и российские спортивные власти делают акцент на том, что спортсмен сдавал допинг-тесты перед отъездом на чемпионат мира в Хьюстон, и там все было чисто. Есть ли смысл в применении ипаморелина непосредственно перед соревнованиями, и каковы его сроки выведения из организма?
– Период полураспада у этого препарата очень короткий, то есть из организма спортсмена он выводится быстро. Что касается применения, я не берусь ничего утверждать, так как проба "Б" еще не вскрыта, и с формальной точки зрения дело не закончено. В теории ипаморелин применяется курсами в период подготовки, но тут все настолько индивидуально... Рассуждать на тему, каким образом и что применяют мошенники, – не мое дело...
– Могло ли быть так, что ипаморелин уже присутствовал в организме Ловчева до отъезда в США, но московская лаборатория его не обнаружила?
– Конечно. Даже между сертифицированными ВАДА лабораториями есть небольшая разница. У кого-то больше опыта в обнаружении определенных веществ, у кого-то – меньше. Все это сказывается на результатах анализа.